柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脱发案 作者：黄士沛
王某，女，27岁。因睡眠不佳十余年，逐渐出现脱发，头发成絮脱落。四处求治，所服滋肾养肝、益气补血不少，毫无效应。自念脱发多年，已成定局，无心治疗。后经本院总护士长说之，推介前来。
初诊：见其头发稀疏柔弱，色黄无泽，头皮可见。言语间显露焦虑、忧郁之情，伴夜不成眠，口苦、咽干。黄师认为，此少阳气郁致脱发，乃心-身疾病，首以调神，用柴胡加龙骨牡蛎汤，处方：1柴胡24黄芩15法半夏24生姜10党参30大枣12
2桂枝12生龙牡各30茯苓24大黄5
3磁石30。水煎服。
另：桂枝60克 补骨脂60克，浸入95%酒精500ml中。一日三次，揉擦头皮。为方便涂药，把剩余头发剃掉。
患者遵医嘱，月余之后睡眠好转，已见稠密发根长出，患者转忧为喜，心结遂开，仍守方继服，并嘱将其头发随长随剃，以便擦药。12月初因事返乡，索方回家，继续治疗。头发已是茂密色黑。 解析：本案的脱发伴有焦虑、抑郁等精神症状，则其脱发显与“神乱”有关，说明乃是心-身疾患，如果不从“调神”切入，只是单纯的养血生发往往很难见效。病在少阳，治宜和解少阳，调气开郁，镇潜安神，柴胡加龙骨牡蛎汤正为对治。另外，桂枝、补骨脂浸液外擦头皮可以刺激发根。如此内服外用，数月即获睡眠安稳，新发生出之效。（内服药“调神”；外用药“治病”。）
