这是维小维第239篇原创文章
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带儿子一起看完《我不是药神》，我喉咙有点哽着了。写实得那么沉重的电影，孩子真的不该看。牵着他，我问：你觉得这部电影是一部悲剧还是喜剧？
他说：悲剧。因为看哭了。
我又问他，但电影里不是还有很多好笑的地方吗？而且结局是皆大欢喜，穷人都治得起病了。
他说：那妈妈你觉得这是一部喜剧吗？
我无从回答。因为这个世界从来都是悲喜交际。笑着笑着，就哭了。
做选择，太难。难在不是去选择是非，而是去选择似是而非。
就像这部电影，它从头到尾都在写着这样一个悲剧式两难：在救命和合法之间，你会如何选择？
先不谈电影，我们先谈一下这部电影震惊全国的现实原型，陆勇。
陆勇是一个慢性粒细胞白血病人，长期需要服用瑞士诺华公司的“格列卫”抗癌药。
这种药的好处是，吃了之后病情稳定。坏处就是：贵！非常贵！一盒23000-25000之间，只能吃一个月。
虽然陆勇也算是开工厂的一个生意人，但是因为这个病一下子就被掏空了70万。渐渐走向山穷水尽的他，开始想起了别的办法。
偶然的机会，他了解到印度产的仿制“格列卫”效果和瑞士产的一样，但药店零售价格只要3000元一盒。
于是，他亲自去了印度考察了仿制药品的工厂Cyno公司，并且自己买了一些来服用。
后来，他把自己买药的经历分享了在QQ病友群，结果大量的病友蜂拥而来咨询。
为了帮助其他病人，他买了三张有国际汇款功能的信用卡，帮助大家把钱收集起来一起汇给印度药厂直接购买。
在他看来，他不过是做了一件普济苍生的事情，但是恶运却从此悄然加身。
正因为印度这种药的确并非在中国登记的正品药物，因此，被统称为“假药”。而陆勇因为涉及其中，被认定为“妨害信用卡管理罪”和“贩卖假药罪”。
2015年1月，陆勇被警方发起起诉。上千名的白血病友联名写了一封求情信递上法院。
最终，法院撤销了对陆勇的起诉。这件事争议至今，最大的分歧在于：
陆勇事件，舆论是不是绑架了司法？
陆勇到底做的是不是犯法的事情？
司法和人情面前，到底我们应该怎么选择？
《我不是药神》就是陆勇事件的优化+煽情版。但是脱不开陆勇事件最根本的两道选择题：
没药，就没命；
吃药，就没钱。
救人，就坐牢；
不救，良心不安。
怎么办？
无论怎么选，都是锥心蚀骨的痛。所以电影给出的答案是：还有第三条路——你还可以吃仿制药，你还可以悄悄救人。
好电影深刻，坏电影流俗。所谓“深刻”说到底就是，你根本找不到可以责怪的人。
最像反派的那一个正版药厂代表，他错了吗？似乎没有。
我自己本身就是读生物医药的学生，大部分的同学都就职于医药行业。
一个新药，尤其是抗癌类新药的研发周期少则三五年，多则十几年。这当中的资金投入至少上亿，一步错了就打水漂。
甚至为了获得各个国家药品销售的认证，哪怕研发出来了也要等上个三五年才能销售。所以，暴利的药物，只能说明它研发期承受了巨大的风险。
（福布斯公布的全球主要药企研发支出 来源：观察者网）
如果这个风险没有暴利去填充的话，我想再也没有任何商业机构愿意去研发新药。
从另外一个角度上说，如果没有这批愿意冒着巨大风险研发药物的药厂，甚至仿制药也是无从诞生，又谈何救人？
一个正常的社会，应当且必须应当，允许承受高风险的人获得更高的溢价回报。
最铁面无私的那一个公安局局长，他错了吗？似乎也没有。
依法办案，本质上就是门的职责。我们对他无可指责。
在这件事上他如果不是铁面无私，那面对其他走私贩毒偷盗强奸的人，你敢于把维护法纪的重任交给他手上吗？
法外人情，并不是公安局要考虑的事情。他们要做的，只不过是执法。
那这件事里面，法律错了吗？更加没有。
在中国，药品生产关系到大众的生命安全，采取的是GMP国际标准。它是为把药品生产过程中的不合格的危险降低到最小的标准，包含从厂房到地面、设备、人员和培训、卫生、空气和水的纯化、生产和文件方方面面的要求。
要监控的，就是这个生产标准和进口标准。
法律在这里，防止的是“黑天鹅”——概率小而影响巨大的事件。哪怕你这药是有效果的，谁去临床证明呢？谁去活体实验呢？谁去统计概率呢？
严谨的文件和标准本身，就是对人民的负责。
那没资质生产仿制药的印度药厂错了吗？深挖下去，似乎也没有。
先跟大家解锁一下什么叫仿制药。
仿制药不是印度人开创的，你没想到的是，开创者居然是美国人。
早在1984年，美国大概有150种常用药专利到期，大药商认为无利可图，不愿意继续开发，为此美国出台The Waxman-Hatch法案，新厂家只需证明自己的产品与原药生物活性相当就可以仿制。
和专利药相比，仿制药在剂量、安全性、效力、作用、质量以及适应症上完全相同，但均价只有专利药的20%-40%，个别品种甚至相差10倍以上。
那为什么偏偏到最后，剩下印度那么猖獗流氓呢？
说到底还是因为穷。
13亿人口的国家，我就是穷，我就是要修改《专利法》，食品和药品并不授予“产品专利”。也就是说，你专利药来了我也不承认。即使1995年为了加入WTO修改了法案，那也是只对1995年以后的专利起效果。
既然是印度法律内允许的事情，你只能高屋建瓴站在国际道德上谴责一下它。
但事实上要是你真生病了，你还是会选择吃几百块一瓶一样效果的仿制药。
集体道德，一旦跑到个体利益里面，通常败得一塌糊涂。
那错的就是买不起药的病人咯？
电影里面假药贩子一句话振聋发聩：世界上只有一种病，就是穷病。
有人说，这句话是典型的“我穷我有理”，将穷字无端端推向一种正确。
事实上，穷这个字是中性的，是个形容词而已，从原生的意思上不褒也不贬。
它只是一种生存状态，更加不是一种过错。
吃不起药这件事本身，穷了的人们也挣扎过、抗争过、用尽毕生积蓄去争取过。就像电影里面有一个老奶奶说的：
我吃了三年正版药，房子吃没了，家也吃垮了。
我不想死，我想活着，行吗？谁家没个病人，你能保证一辈子不生病吗？
谁都想活着，只有绝望了的人才想死。谁的穷不是因为迫不得已呢？在生死面前，什么秩序，什么规则，都显得突兀和无力。
穷人用尽方法求生，那只是一种本能。
怎么选都是错的，偏偏谁也没有错，正是这部电影最真实的底色。
看似所有的选择权都在我手中，可现实逼得我无从选择。那正解到底在哪里？
商人需要利益，需要安全，病人需要治病。核心聚焦在一个字上：钱。
我思索了很长时间，最好的解决办法无非6个字：保险、税收、慈善。
先说保险。
它的本质，就是用大部分人的小钱，保护一小部分人的大钱。这个“小部分人”是随机的，是你，也是我。
影片的最后，“格列卫”被列入了医保范围，很多人吃得起了，那是一个皆大欢喜的结局。
但是在它没有列入医保范围的日子，如果一个普通人买了并不算太昂贵的重大疾病险，吃不起药的风险也会得到大幅的降低。
再说税收。
它的本质，就是用的力量，保护基础民生建设的顺利进行。
比如说，补贴一些药厂前期的研发费用，让更多便宜又符合标准的药品问世；
再比如，用口径去跟国际药厂讨价还价，限制天价药的上限；
更实惠的，给予合格药品更低的税收，保证我们用于救命的药，真正少了一层负担。
最后，慈善。
我曾经参加过一个慈善基金会的运作。虽然只是非常短暂的时间，但是每看到其中一些小朋友反馈的收获和感恩，都感到由衷的安慰。
慈善这种途径，只要是真的在做，就是均贫富一种最有人情味的方式。
慈善机构和各种众筹通道，到今天已经是非常普及。
电影里故事发生的年代，买药还是拿着一叠红彤彤的人民币，证明移动支付还没普及。而到今天，各种app的筹款方式，朋友圈里面的求助信息，我们都很轻易可以付出一臂之力。
任何一个家庭，都渺小如蝼蚁。但是放在互联网里，却能千回百转让人性的善意发光。
这应该也算是，这个时代对善良的人最大的馈赠之一吧。
听说这部电影开始的片名叫做《印度药神》，后来改名为《中国药神》，最后才定名为《我不是药神》。
我认为，这个片名，才最恰如其分。
这世界本来就没有药神，也不需要药神。所有私底下、暗搓搓、不见光的方式，都不能持久地“神”。
我们需要的是，阳光底下，解决“穷病”的根本方案。
感谢《药神》，它勇敢地交出了这根接力棒。
小维の叨逼叨：
看完电影，我问儿子：你知道吗，在电影里面导演也串场出现过呢，你猜猜是谁？他歪着小脑袋想了很久说，是那个公安局长吧……他最像领导了。有点前途哈小子，虽然猜错了，推理能力棒棒哒。
