胸闷案
2014级修园班 邱钰珩
简介
李学麟，男，省级名老中医，主任医师、教授。福建中医学院附属人民医院杏苑国医诊治中心主任，首批全国优秀中医临床人才（200名）、福建中医学院名中医，出身于中医世家，幼承庭训，学贯伤寒、温病两大学派，临证30余年。内科、儿科疑难杂症、中医外科、妇科、针灸兼有涉及，学验俱丰。擅长治疗小儿呼吸系、消化系等感染所致发热、肺炎、及哮喘等疾病，中医肿瘤、老年保健、中医热病、中医治未病方面亦有深入研究。
病案
罗某，男，16岁
主诉： 胸闷两年
辰下症见：胸闷，动后尤甚，呼吸困难，偶伴心悸，无胸痛，无咳痰，平素嗜睡，纳可，小便有灼热感，大便尚可。舌淡红苔白，脉稍沉。
方药：清震汤合二陈汤加减
升麻6g 苍术10g
荷叶9g 石菖蒲10g
远志6g 陈皮6g
法半夏10g 泽泻10g
茯苓20g 通草3g
按：
患者以胸闷作为主诉前来就诊，老师以平素嗜睡作为切入点分析，分析患者因痰湿蒙窍，阳气不升，心阳不振而致胸闷、多寐。清震汤初见于张元素所著的《病机气宜保命集》，由苍术、升麻、荷叶三味药组成，苍术苦辛温燥，燥湿健脾，升麻其性属阳，其气升扬，荷叶健脾升阳，方以清宣升散、燥湿健脾。而二陈汤为祛痰基础方，陈皮、半夏、茯苓等组成，具有燥湿化痰，理气和中之功效。两方合用并加石菖蒲、远志等，共起升阳燥湿化痰之效。
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