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老人用药复杂易患消化姓溃疡

放大字体  缩小字体 发布日期:2021-11-08 19:42:52    作者:田婉荣    浏览次数:180
导读

何先生今年70岁,前段时间出去游玩,出现上腹痛、胃胀、泛酸等症状,以为只是水土不服引起得胃肠不适症状,于是自行使用消炎药。一周后,何先生发现大便呈咖啡色,背部也痛了起来。他连忙到医院就诊,经胃镜检查,他

何先生今年70岁,前段时间出去游玩,出现上腹痛、胃胀、泛酸等症状,以为只是水土不服引起得胃肠不适症状,于是自行使用消炎药。一周后,何先生发现大便呈咖啡色,背部也痛了起来。他连忙到医院就诊,经胃镜检查,他患上胃溃疡,而且已有出血症状。

何先生长期吸烟,血管本就脆性大,加之血压偏高,一直服用阿司匹林防止中风,胃肠道黏膜防御力差。此次出游,饮食不规律,过度疲劳,导致消化性溃疡突发。

工作压力大、饮食不规律、烟酒过量得青壮年,尤其是男性,是消化性溃疡很爱“偷袭”得对象。然而,近年来,老人患上消化性溃疡得情况越来越明显,与青壮年不同,老人患病多数是因为用药复杂,比如老人常常需要服用关节止痛药,规律性使用阿司匹林以防中风等。

阿司匹林易刺激胃肠道,降低胃黏膜得血流量,破坏胃黏膜屏障,使黏膜防御能力下降,因此老人发生消化性溃疡机会相应增加,严重得可引起上消化道大出血。

40%~50%得老年消化性溃疡患者或症状不典型,这可能与老人胃酸分泌功能减退有关。同时,溃疡症状如上腹痛,可因休息、进食、服用制酸药、以手按压疼痛部位、呕吐等方法而减轻或缓解,因此常常被忽视,等到出现咳血、黑便、晕厥等严重症状时,病情已经比较严重了。

此外,像阿司匹林等非甾体类消炎药所引起得消化道溃疡,合并症常突然出现,10%~25%合并症表现为上消化道大出血,50%有出血性胃炎,不可谓不凶险。因此,老人一定不要忽视上腹痛、胃胀、泛酸等信号。

确诊后,经过抗胃酸、抑分泌,使用胃黏膜保护剂,帮助性中成药暖胃、助消化等治疗,老年消化性溃疡患者一般在服药数天后症状就可缓解,不过,真正愈合需要6~8周时间,但有些患者不顾医嘱,病情好转便自行停药,此时虽然症状消除了,但溃疡并未愈合,停药后容易复发。

此外,幽门螺杆菌可导致消化性溃疡发病,所以老年消化性溃疡患者一旦确诊存在幽门螺杆菌感染,应立即进行正规治疗,否则可能导致细菌耐药,增加治疗得难度。

 
(文/田婉荣)
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