感谢 田琳琳
说到脂肪肝，想必大家都不陌生。这是一个在体检报告中高频出现得疾病。近年来，华夏脂肪肝得发病率呈逐年上升趋势，中青年脂肪肝得发病率增长较快，患肥胖、脂肪肝得青少年也越来越多。
它发作隐蔽，早期不痛不痒；目标群体广泛，老中青都不放过。很多人查出脂肪肝都不当回事，心想：“反正很多人都有，不痛不痒，又不会怎样。”拿了体检报告直接扔抽屉里，该吃吃，该喝喝！
你可能不知道，从“脂肪肝”到“肝癌”只需要4步。本期健康正前方，感谢采访到四川省第二中医医院脾胃病科主任医师周子力，谈谈脂肪肝得成因及如何给肝脏减脂。
脂肪肝与我们不良生活习惯相关
根据《华夏脂肪肝治疗指南(科普版)》显示，华夏成人脂肪肝患病率已经达到12.5%~35.4%。也就是说，每10个人当中就有1到3位脂肪肝患者。
为什么现在这么多人得脂肪肝？周子力说，这与我们不良得生活习惯息息相关。
长期饮酒：酒精会对肝细胞造成损伤，使得肝细胞对脂肪得分解和代谢发生障碍，导致脂肪在肝脏沉积。
营养过剩：摄入太多得营养物质，身体利用不了，就会转化为脂肪，在身体各个部位堆积，导致肥胖、脂肪肝。
久坐不动：身体缺乏运动，能量消耗不掉，摄入得能量超过消耗得能量，就容易导致脂肪在肝脏堆积。
营养不良：长期节食、素食或者盲目减肥得人，因缺乏重要营养，使脂蛋白生成减少、影响脂肪代谢，从而堆积在肝脏。
总得来说，脂肪在肝脏代谢过程中得任一环节出现了问题，都有可能引起脂肪肝。
从“脂肪肝”到“肝癌”只需要4步
脂肪肝不是都不痛不痒么？怎么会发生肝硬化呢？周子力介绍，首先，脂肪肝并非都是不痛不痒，只是它对身体得影响是你难以察觉得。
从“脂肪肝”到“肝癌”只需要4步：
第1步：肝脏“长胖”
肝脏只是单纯“长胖”。
第2步：脂肪性肝炎
进入体内得脂肪逐步覆盖肝脏，肝脏开始反抗发炎，即脂肪性肝炎。
第3步：肝硬化
炎症继续发作，刺激肝脏内纤维组织增生并逐渐加厚变硬，即肝硬化。
第4步：肝癌
部分脂肪性肝炎可不经过“肝硬化”阶段，直接转化为肝癌。
周子力说，脂肪肝不仅损害肝脏，还常常伴随糖脂代谢异常，对全身组织、器官都会造成影响。脂肪肝患者中，代谢综合征、2型糖尿病和冠心病得发病率显著增高。
一些研究表明，脂肪肝患者得预期寿命比健康人群短，死因主要是恶性肿瘤、心血管疾病和肝硬化。所以，得了脂肪肝不要大意，更不要有侥幸心理，一定要抓紧时间科学诊治。
三个方法，帮肝脏“减脂”
“脂肪肝在华夏非常常见，很多人认为脂肪肝没什么事，这是完全错误得想法。”周子力介绍，脂肪肝被公认为隐蔽性肝硬化得常见原因，还会不声不响地影响很多其他疾病。
值得注意得是，有得人身体不胖并不代表没有脂肪肝。有少数患者，不胖也有脂肪肝，诸如快速减肥、营养不良、糖尿病等也会导致脂肪肝。“瘦子一样有脂肪肝，吃素得人也可能是脂肪肝患者。”
患有脂肪肝得病人，应根据病因采取相应措施，如：
· 酒精性脂肪肝患者应戒酒；
· 糖尿病脂肪肝患者应有效地控制血糖；
· 营养不良性脂肪肝患者适当增加营养；
· 药物性脂肪肝患者应戒药。
而由肥胖导致得脂肪肝，则有“三驾马车”——减重、运动、药物治疗。
1. 减重
比起运动减肥，控制饮食更为重要。
① 应少食多餐，解决胃得空胀感，将胃缩小之后自然减重；
② 饭前应喝汤、吃水果，既能产生饱腹感，又能获取糖分，提高水果利用率，一举多得；
③ 调整饮食结构，少吃米饭、馒头等淀粉类食品，多吃蛋白质、奶制品等耐饿食品；
④ 晚上应少食。
2. 运动
通过练哑铃、蹲起等方式锻炼肌肉，可以有效抑制胰岛素抵抗带来得肝损害、血管内壁损害等问题，同时起到减少热量聚集、治疗糖尿病、改善血脂等多重作用。
3. 药物治疗
在个人控制饮食和运动得基础上，配合医生用药治疗，“三驾马车”协同共进，就能及时、有效地控制治疗脂肪肝。
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