一、什么是肾不好?
肾不好是通俗的说法,专业上称慢性肾脏病。那什么是慢性肾脏病呢?
肾脏结构和肾脏功能,任何一个方面出现问题,超过3个月就称为慢性肾脏病。主要表现在四个方面:
1、血、尿检查异常,比如蛋白尿、血尿、血肌酐升高等;
2、影像学异常,比如肾皮质变薄、肾萎缩、肾增大、肾囊肿等;
3、病理学异常,肾脏的病理学改变;
4、肾小球滤过率≤60ml/min。
比如说,尿蛋白超过3个月,就诊断为慢性肾脏病,也就是肾不好了。
二、肾脏病的分期
同样是肾不好,但病情轻重是不一样的。临床上根据肾小球滤过率(GFR)对肾脏病进行分期,肾小球滤过率越低,肾功能越差。慢性肾脏病分期如下:
1期:GFR 90ml/min(肾功能正常)
2期:GFR 60-89ml/min
3期:GFR 30-59ml/min
4期:GFR 15-29ml/min
5期:GFR
习惯上把3期及以后称作慢性肾功能衰竭,5期则称作尿毒症。
三、慢性肾脏病人的饮食
体内的钠含量越高,肾脏的负担越重。所以,所有的慢性肾脏病,都应该低盐饮食。水肿的病人,还要控制饮水量。
3期及以后的慢性肾脏病人,也就是慢性肾功能衰竭病人,总的饮食要求是低盐、低脂、优质低蛋白饮食。
1、低盐:慢肾衰后,肾脏的排钠能力下降,体内的钠蓄积,水钠潴留而出现水肿,严重者出现心力衰竭。所以,低盐饮食非常重要,建议每日盐的摄入不超过5g,除控制食盐以外,注意控制隐性盐,比如酱油、腌制食品、加工食品、味精等。
2、低脂饮食:平时饮食的油脂以不饱和脂肪酸(茶籽油、橄榄油、亚麻油、鱼油等)为主。室温下为固体的油(牛、猪、羊油)含饱和脂肪酸多,应少吃或不吃。动物内脏的饱和脂肪酸含量高、嘌呤含量高、磷含量高,这些都是慢性肾脏病的大忌,最好不食用。


