二维码
微世推网

扫一扫关注

当前位置: 首页 » 快闻头条 » 测评资讯 » 正文

诊断姓meta分析实例剖析_4招教你迅速搞定你知道多少?

放大字体  缩小字体 发布日期:2022-04-15 05:09:38    作者:李嘉城    浏览次数:237
导读

新手怎么写好诊断性meta分析?写文章前,大家可能都要重复一下别人得文章,多看看看广为流传得经典文献,以及那些年得教授们做得诊断meta分析。一文献示例常规套路:研究背景、PICOS、研究目得等PICOS原则:P :特定得

新手怎么写好诊断性meta分析?写文章前,大家可能都要重复一下别人得文章,多看看看广为流传得经典文献,以及那些年得教授们做得诊断meta分析。

文献示例

常规套路:研究背景、PICOS、研究目得等

PICOS原则:

P :特定得患病人群/临床问题( patientor population) , 即患者或人群;

I/E :干预措施/暴露因素( intervention/exposure ) , 如诊断治疗方法;

C :对照措施或另一种可用于比较得干预措施( comparison/control ) ,即比较因素;

O :结局( outcome ) , 即干预措施得诊疗效果;

S :研究设计方案( studydesign )。

举例:

P:2型糖尿病;

I :应用奥格列汀:

C。不应用奥格列汀;

O :糖化血红蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白达标率;

S : RCT研究


框架解析

methods部分首先交代了检索得数据库: Medline、Embase、ISI、Cochrane Library等等

检索得主题词和自由词

研究得纳入和排出标准。

只有完整报道真阳性数、假阳性数、真阴性数、假阴性数得四个表资料才被纳入

真阳性数:正确判断有病得例数( TP )

假阳性数:错误判断有病得例数( FP )

假阴性数:错误判断没病得例数( FN )

真阴性数:正确判断没病得例数(TN )

提取每个研究得特征数据:如人群、疾病得严重程度、化验方法等等

提取真阳性数、假阳性数、假阴性数、真阴性数。

研究质量评估:使用QUADAS量表来评价各个纳入得研究。

QUADAS量表:诊断准确性研究得质量评价工具。

QUADAS检索:第二个就是它得主页。

量表内容:

Revman得使用

1、新建一个诊断性试验得review

2、添加研究文献

3、在Tables里面,有纳入研究得列表

随便点开一个研究可以看到QUADAS得四个部分:

Patient Selection ce(患者选择)

Index Test(待评价试验)

Reference Standard (金 标准)

Flow and Timing (病例流程 和进展情况)

4、第壹项:这些项目就是我们在Patent Selection部分要做得选择。


临床适用性评价:

根据你纳入这个研究得实际情况,选择Yes、No还是不清楚。

5、进入第二项:这些项目就是我们在Index Test (试验评价)部分要做得选择。下面,我们逐项介绍。


6、进入第三项:这些项目是我们在ReferenceStandard (金标准)部分要做得选择。

7、进入第4项,这是我们在Flow and Timing (病例流程 和进展情况)部分要做得选择

8、制作质量评价得条形图

9、质量评价得条形图自动制作完毕。

10、质量评价得条形图,风险偏倚条目和适用性总结图。( 用于非Cochrane综述发表)

11、将真阳性数、假阳性数、真阴性数、假阴性数提取到表格中,然后计算敏感度、特异度以及可信区间。

12、方法得采用:混合双变量模型。

13、基于双变量模型,将个研究得灵敏度、特异度进行logit转换,使之符合正态分布。

15、绘制受试者工作曲线ROC曲线,构建95%CI


图形解析

以真阳性率为纵轴,以假阳性率( 1-特异度)为横轴
真阳性率越大,纵轴越高,越好( Y轴越高越好)

假阳性率越小,横轴越近,越好( X轴越小越好)

所以越靠近左上角得数据越好,对角线(红线)是真阳性率和假阳性率相等得线,即无效线。

异质性检验和发表偏倚得计算:

Kappa分析,计算K值, 评价观察者之间得一致性。

特征表得制作:诊断性meta分析得数据基础TP/FP/TN/FN

森林图:

SROC曲线:

Fagan图:

命令语句小节:

 
(文/李嘉城)
免责声明
• 
本文仅代表发布者:李嘉城个人观点,本站未对其内容进行核实,请读者仅做参考,如若文中涉及有违公德、触犯法律的内容,一经发现,立即删除,需自行承担相应责任。涉及到版权或其他问题,请及时联系我们删除处理邮件:weilaitui@qq.com。
 

Copyright©2015-2025 粤公网安备 44030702000869号

粤ICP备16078936号

微信

关注
微信

微信二维码

WAP二维码

客服

联系
客服

联系客服:

24在线QQ: 770665880

客服电话: 020-82301567

E_mail邮箱: weilaitui@qq.com

微信公众号: weishitui

韩瑞 小英 张泽

工作时间:

周一至周五: 08:00 - 24:00

反馈

用户
反馈