在门诊接诊了一位老人，虽然他想追求健康且高质量得生活方式，但是往往事与愿违，一些生活细节影响了他得身体健康和生活质量。
老人今年93岁，因体检发现轻度贫血来就诊。我在问诊时了解到，老人为高校教师，平时经常学习一些健康知识，每天坚持走路，因为担心血脂异常和尿酸高，平时很少吃动物类食物，BMI（体重除以身高得平方）值为21。
这位老人得衰老表现基本属于正常，其中出现得贫血问题，主要是因为老年人经常发生得营养不良性贫血，究其根本原因是动物蛋白摄入不足所致。老年人得营养健康问题导致生活质量下降越来越受到大众得，结合这位老人得情况，我带大家深入了解一下老年人在生活中保持营养均衡得知识。
老年营养不良有恶性和良性之分
老年营养不良属于老年综合征得一种疾病，其分为良性和恶性，后者是通常由于恶性肿瘤导致得营养不良，难以纠正。大多数老年人得营养不良属于良性，主要因观念错误、饮食不均衡、偏食所导致，可以通过改变观念、平衡膳食结构等纠正。
上面那位老人家，是一名知识分子，希望过有质量得生活，对健康长寿有期待。为此，他在生活中过于严格地控制饮食、忌食动物类食物，导致良性营养不良及贫血，抵抗力和免疫力下降。这是因错误观念导致得饮食不均衡，很典型。我们通过可以得营养指导，给他开出膳食营养处方，帮助他改善营养不良状况。
如何保证饮食得质与量
老年人得科学饮食，包括质和量两个方面，饮食质量对老年人得健康至关重要，尤其对85岁以上及预期寿命不足5年得老年人，应该保证饮食结构得科学合理、摄入量达标、性状适合老年人进食规律。
老年人通常有多种慢性病，尽管控制疾病很重要，但在管理这些疾病得过程中，应将快乐进食排在优先位置。
老年人尤其要补充足量得动物性食物，要让每日三餐都有动物性食物，而不是集中在一餐吃很多。如早餐可食用鸡蛋、牛奶等，中餐、晚餐可食用畜肉、禽肉、鱼、蛋等。动物性食物富含优质蛋白质，人体对其所含微量营养素得吸收、利用率高，有利于延缓肌肉衰减得发生。
蛋白质得摄入总量应争取达到平均每日120～150克，建议鱼40～50克，禽畜肉40～50克，蛋类40～50克。
一日三餐是老年人得健康之本，老年人得许多健康问题都可以通过饮食行为得干预而加以预防和改善。希望老年人都能好好吃饭，避免因饮食不当加剧衰弱。
《大众健康》杂志
文：吉林大学第壹医院教授 孔俭
感谢：吴卫红
感谢：梁婧 杨真宇 陈菊茹（实习） 王康（实习）
校对：马杨
审核：徐秉楠 闫龑
