14．1生发散(周鸣岐)
[组成] 生地15克熟地15克 当归20克侧柏叶15 克黑芝麻20克首乌25克 [功效] 养血生发。 [主治] 各型脱发症。 [用法] 水煎服，每日一剂，分二次服，须连服3～5个月。 [方解] 因为“发为血之余”，头发的营养来源于血，脾胃为气血生化之源，脾胃功能的好坏，除影响五脏六腑的正常功能之外，每每影响到头发的光泽、荣枯、生长与脱落。头发的生机，根源于肾，肾生髓，通脑，主骨，其华在发。倘若肾气充沛，肾精盈满，则头发光泽；肾阴亏损，则头发枯落。或因禀赋素弱，毛孔疏松，风邪乘虚而入，日久化热化燥，或火盛血热，发失滋养荣润所致。亦因情志所伤，气机紊乱，气滞血瘀，瘀血阻塞脉络，新血不能养发，故发脱落。所以全方用药重在养血益精，滋补肝肾，辅以生地、侧柏凉血润燥，当归养血活血，根据病情辨证加减用药，共奏养血生发之功效。 [加减] 风盛血燥者去熟地，生地改用30克，加丹皮10克，蛇床子15克，蝉蜕10克，苦参20克，川芎10克，白藓皮20克； 气滞血瘀者加红花10克9赤芍15克，桃仁10克，川I芎10克，鸡 血藤20克。无论辨证为哪一种类型，凡皮肤搔痒且落屑者，均加 苦参。白藓皮。地肤子；其它则根据病情辨证施治。 [按语] 运用本方治疗30例患者痊愈7例，好转23例，全部有效。本组病例服药最短时间30天，最长120天，平均服药70 天；7例治愈者平均服药天数为90天。 [典型病例] 杨××，男，47岁。 脱发3月余，逐渐全部脱光，经皮肤科诊为“脂溢性皮炎”， 曾服谷氨酸、维生素类药物，数月罔效，于1979年6月5日来院 求治。 初诊：除头发全部脱光外，还伴有搔痒无度，皮屑如雪片，烦躁不宁，彻夜不眠等症，只有服用安眠镇静之剂方能入睡。另溲赤，便秘，舌红无津。苔薄黄，脉弦。诊为风热血燥所致脱发。治以清热凉血，祛风止痒。方药：苦参20克，白藓皮75克，首乌 30克，当归20克，生地25克，丹皮10克，紫草15克，蛇床子 15克，川芎15克，熟地15克，蛇蜕5克。 二诊：服上方6剂，头皮搔痒减轻，鳞屑减少，始能入眠，舌红苔薄，脉弦，仍按上方继服6剂。 三诊：上剂服后，头皮搔痒、烦躁悉除，尚能安静入眠，心情舒畅，头部已有绒毛状毛发长出，唯腰膝有酸软之感，五心烦热，舌红，脉细数。此乃风燥之邪伤阴之故，再拟育阴清热、生津滋液之剂。药用：生地20克，熟地20克，当归20克，侧柏叶 10克，首乌25克，黑芝麻25克。 四诊：上方服至30剂，见体力增强，诸证皆除，精神转佳，毛发全部长出，且色黑光泽有华，随访年余，发黑光泽如常人，未再脱落。
