有些人有慢性胃病，常发生呃逆、反胃，甚至呕吐的现象，中医认为其病机是胃气上逆，中医常规的治疗方法是降胃气，一般用比如旋覆代赭汤、香砂六君汤、橘皮竹茹汤，丁香柿蒂汤等，这些方药都是以和胃降胃气为主，一般效果都还不错。
但有一些证候是因为胃阴亏虚、津液不足，导致胃气不降所发生的呃逆反胃现象，以上方药自然不宜；多要从滋养胃液，使胃气和降，才能治愈这种呃逆呕吐的现象。
之前曾治疗一中年男性患者，有一次喝酒呕吐之后，常年发生呃逆反胃的现象，严重时甚至伴有呕吐，曾西药使用奥美拉唑、吗丁啉等治疗，未见明显效果，患者不愿意做胃镜，来寻求中医治疗；查体型消瘦，常口干，面色红润，大便干结，舌质红，苔薄白，脉细，舌脉气色属阴虚火旺类型。
予处方：生地黄30克，沙参15克，玉竹15克，麦冬15克，石斛10克，乌梅30克，白芍15克，山楂18克，炒麦芽30克，炒谷芽30克，陈皮6克，炙甘草6克。
患者服药数剂之后，呃逆反胃呕吐的现象减轻；仍继续用上方加减调理半月左右，症状消除，后因它病来诊，未见复发。
按：患者体质属阴虚火旺，胃阴液不足，胃失濡养，胃气不降，所以发生呃逆反胃现象；甚至多数慢性胃炎，属于胃阴亏虚类型的，我多参照益胃汤，麦门冬汤，一贯煎等加减治疗，总体的用药使用滋润生津之类的药物为主，避免温燥，多加上乌梅白芍山楂甘草等，酸甘化阴；在大队滋阴生津类药物的基础上，我多加入麦芽谷芽、少量陈皮佛手枳壳等防止壅滞。
以上病案、方药、方法供同道及患者参考；个体情况不同，不宜照方抓药；症状复杂，建议找中医医师就诊。
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