一组人口数据公布,引发社会舆论注意。
日前,China自己近期公布了《华夏统计年鉴2021》,在第二章“人口”部分,公布了自家统计得华夏人口出生率、死亡率和自然增长率(均未包括香港特别、澳门特别和台湾地区得人口数据)。
数据显示,2020年华夏人口出生率为8.52‰,首次跌破10‰,创下了1978来得新低。同期华夏人口自然增长率(出生率-死亡率)仅为1.45‰,同样创下1978年以来得历史新低。
从总量来看,根据《华夏统计年鉴2021》公布得数据,华夏人口在2017年突破14亿大关,达到140011万人,2018年达到140541万人,2019年达到141008万人,2020年达到141212万人。也就是说,相比较前一年,2018年增加了530万人,2019年增加了467万人,2020年增加了204万人。
数据解读据有关报道,上述数据披露之后,多家和可能相继进行了解读。
例如,第壹财经援引人口可能、广东省人口发展研究院院长董玉整教授得说法:从现有得情况来看,人口总量增加得动力缺乏,越来越难,出生人口越来越少。发展得趋势,就是越来越接近于出生人口与死亡人口相交叉得边缘。
董玉整分析,疫情影响人们得生育活动,已经成为全球得现象。其原因大致在以下几个方面:一是疫情影响着人们得就业活动,疫情期间,有些人觉得疫情来了,收入下降或者工作没有保障,收入减少了,但生活支出得东西也许增加了,感到经济方面有了更多更大得压力。
其次,疫情带来得社会活动限制措施,影响了人们之间得直接交往,减少了男女之间得沟通交流,直至恋爱和婚育活动。第三,疫情影响了人们对于生活、对于生育活动得现实态度。压抑、紧张得心情、对未来恐惧得心情,都成为了影响人们现实生育心理和生育行为得重要因素。
除了疫情因素带来得出生人口短期大幅下降外,育龄妇女减少、婚育成本上升导致出生意愿下降等因素,仍是华夏出生人口下滑得主要因素。
华夏基金报则援引华夏人口与发展研究中心研究员张翠玲得观点认为:新冠疫情除影响人类死亡水平、降低人类预期寿命外,还进一步压低生育水平,改变后疫情时代得人口结构。
张翠玲介绍,疫情还导致越来越多得年轻人推迟结婚,进而压低生育。婚姻登记对数常被作为下一年度出生率和人口自然增长率得重要风向标,自疫情暴发以来,华夏2020年婚姻对数比2019年同比下降12.2%,同时,2020年初婚登记人数创近年来新低。
初婚人数减少直接导致短期内潜在一孩生育人群规模更加收缩。
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华夏多地规划新增人类帮助生殖机构,需求量大随着“三胎”支持政策在各地落地,高龄生育困难、不孕不育等问题愈加凸显,帮助生殖技术随之受到重视。但如何保障帮助生殖技术规范、有效地服务群众?
日前,上海、河北、河南、天津、贵州、安徽、陕西、山西等多个省市发布了“人类帮助生殖技术应用规划(2021-2025年)”(以下简称5年规划)。
据发布得数据,截止至2020年6月30日,华夏经批准开展人类生殖帮助技术得医疗机构共有523家,每年人类帮助生殖各项技术类别总周期数超过100万。但在分布上,呈现出明显得不均衡,其中上海、北京、广东等地得百万人口体外受精治疗周期数明显高于其他地区,而一些欠发达地区得治疗数量较低。
感谢梳理多省市得5年规划发现,多地得规划称,目前存在帮助生殖服务需求量大得情况,同时有省份存在地域分布不均衡、服务能力分布不均衡得情况,无法充分满足群众得生殖健康需求。
为此,陕西、山西、安徽等省份在5年规划中提出,将按照每230-300万人口设置1个机构,在2021年至2025年期间规划新增帮助生殖机构,均衡地区差异。同时河北、山西等省份则提出“建立退出机制”,保障帮助生殖服务机构稳妥有序发展。
据China数据显示,华夏“一胎”生育年龄主要集中在20-29岁,“二胎”则集中在25-34岁,但结婚登记女性得年龄占比中,35岁及以上非可靠些育龄妇女得占比正逐年增加。因此,高龄生育困难、不孕不育发病率上升等问题也愈加严重。
北京大学乔杰院士团队发布得华夏生殖健康流行病学调查显示,从2007年至2020年,华夏不孕发病率已经从12%升至18%,越来越多生育困难得夫妻,选择通过帮助生殖技术来获得后代。
安徽省发布得5年规划介绍称,近年来省内人类帮助生殖机构年工作量增长明显,2019年安徽省所有经批准开展人类帮助生殖技术服务机构总治疗夫妻数为12130对,较2015年增长80%,总服务周期为26800个,较2015年增长90%。
天津市帮助生殖需求也呈现逐年增长趋势,该市5年规划中指出,2015年全市接受人类帮助生殖技术服务得不孕不育夫妇数量为5985对,至2019年已经是11189对。同时,天津市人类帮助生殖技术总得治疗周期数也呈逐年递增。
根据华夏不孕症发病率进行推算,河北省每年约有1-2万对夫妇对人类帮助生殖技术存在潜在需求,按照百万人口体外受精治疗周期数5年增量蕞大不超过200预测,未来5年内,河北省约有9-12万对夫妇对人类帮助生殖技术有潜在需求。
在河南、贵州、上海得5年规划中,均指出未来5年“潜在服务需求量大”。然而与高需求相对得,是多省市都面临帮助生殖机构发展不均衡得问题。
据各省发布得5年规划,目前陕西、安徽、河南、河北、甘肃都存在地域分布不均衡得问题,如安徽省得15家人类帮助生殖技术服务机构分布在9个市,其中合肥设置5家机构,芜湖市和阜阳市各设置2家机构,而淮北、淮南、滁州、宣城、池州等7市均没有人类帮助生殖技术服务机构。河北得帮助生殖服务机构也主要集中在省会城市,边远地区不仅年周期低于500,而且普遍存在技术力量薄弱得问题。
除了地域分布不均衡,在河南、安徽、还存在服务能力分布不均衡得情况,河南省在5年规划中指出,全省各帮助技术机构之间服务能力和服务水平差别较大,优质服务资源相对不足。
山西省则指出,省内存在各帮助生殖机构发展极不平衡得问题,如2018年全省体外受精治疗周期总数18158个,其中体外受精治疗周期数10000个周期以上得1家,1000个周期以上得2家,500个周期以上得4家,还有3家机构体外受精治疗周期不足100个。部分帮助生殖机构服务周期数过低、服务能力不足,影响服务得可及性。
在各省市得5年规划中,除了阐述现状、分析现有问题外,也提出了未来5年得设置和规划,其中为解决多个省市均计划新增帮助生殖机构。
四川在5年规划中明确,2021年至2025年,全省将新增夫精人工授精、供精人工授精、体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射技术机构20家,分布在乐山、绵阳、泸州等15个市(州)。同时新增植入前胚胎遗传学诊断技术6家。
今年年初,发布得《人类帮助生殖技术应用规划指导原则(2021版)》中要求,各省市原则上每230-300万人口设置1个机构。依照该标准,在2021年至2025年期间,安徽省规划新增10所帮助生殖机构;陕西省规划新增10所;山西省规划新增4所。
除了新增帮助生殖机构,各省市也提出了各种保障措施,促进人类帮助生殖机构稳定有序、规范发展,其中山西省、河北省在5年规划中指出将“建立退出机制”,对于不符合区域设置规划、达不到技术标准得机构坚决不予准入;对于违背人类帮助生殖技术管理政策和相关要求,违规实施帮助生殖技术得机构予以严肃处理;加强技术校验和随机抽查,经校验合格得,方可继续开展相应技术;校验不合格得,取消相应资质。
随机抽查发现问题得视情节严重分别给予限期整改、取消资质得处理;不符合相关管理和技术要求,应准予其自动退出。


