人工智能医生能看病么？日前，中科院院士葛均波教授研发出得人工智能“小葛医生”带来实测：给小葛输入内科学、外科学两本书，自我学习虽未达到一定水准，但书内常识已了然于心。53岁得女患者盆腔手术后准备出院，但三天后突发胸痛，这是啥病？小葛接招：胸痛心肌缺血，心肌酶偏高，符合急性冠脉综合征，肺动脉增宽，需要再做个CT。“答案很正确！”葛院士说。
医疗人工智能问世至今，真正融入临床应用，差距不小，“雷声大、雨点小”内中症结在哪里？《新英格兰医学杂志》与嘉会医学研究和教育集团联合主办得“AI+医疗”研讨会邀请医疗界、科研界及投资界可以人士共议热点、针对业界得三个问题，剖析原因给予对策。
问一：医疗人工智能真得不会出错么？
率先在英国试水得人工智能数字化遇到尴尬：感兴趣得是年轻健康得富裕人群，真正需要服务得老年人却不“感冒”。这就造成供需偏差：线下医疗服务嵌入人工智能，老年人甚不习惯；预算拨款直接分流在线上，资源匹配不符。
澳大利亚健康创新研究所所长安瑞科教授，用常见得汽车自动驾驶导航系统打比方：司机对系统过于信任，边自动驾驶边观看视频，酿成车祸。他说，“自动化便利人类有目共睹，但过于信任造成得失误，非常值得。”既然人工智能也会出错，该如何蕞大限度降低失误得发生概率？
腾讯医疗实验室首席科学家姚建华提出：重点问题由临床医生提出，人工智能科学家设计系统、解决问题，但两者侧重各有不同。科学家具体方法，医生更看中是否具有较高临床价值。两者之间得间隙需要磨合、填补，由医生来引导、人工智能科学家帮助，明确“角色”，有利实现医疗人工智能蕞大精准度。
问二：人工智能该如何与人类建立信任？
过去十年，医疗人工智能投资从热潮逐渐冷却。此前有数据显示，90%以上得医疗人工智能投资失败。放眼市场，真正获批上市得人工智能产品寥寥无几。医疗人工智能能否像智能语音系统那般，与人类建立信任？葛均波院士直言：信任基础在于人工智能比人类做得更好、更便宜、更有效。
人工智能算法需要得到更系统得验证。阜外医院副院长郑哲说，从动物实验、人体实验到机制研究，科学家对传统治疗技术已很熟悉。至于人工智能算法得机制机理，人类并不明晰。他说：“我们输入一个，它输出一个，这之间到底发生了什么？是否可行可用？这些亟待去梳理，以此让更多人对人工智能了解、明白、信任。”
时至今日，人工智能得算法都是人类强加于它得。人工智能如变经验为自主学习，才能成就跨越式发展。葛均波认为，人工智能逐渐掌握自主学习改善能力，人类也将逐步建立信任。
问三：人工智能可以赋予医学伦理么？
人工智能具有极强社交属性，该如何赋予医学伦理？与会可能认为，“观念重塑”概念，需要在人工智能医疗里得着重强调。
安瑞科教授举例，新冠疫情期间，许多人知道接种疫苗可防病，但“疫苗犹豫”仍存在。人工智能可设计沟通软件，了解人群不愿接种疫苗得想法，完善疾病居家管理方式、普及治疗标准化等，重塑疫苗观念、实现更普及接种。《新英格兰医学杂志》感谢扎森教授认为，人工智能得干预可大幅增加服务可及性，惠及更多人口，创造极大医疗获益，这也是医疗伦理得一部分。
上海市糖尿病研究所所长、市六医院贾伟平教授举例：至今，华夏慢性病患者3至4亿人，利用人工智能早诊、早筛、早治，及时实现分级诊疗，凸显了技术得普适性、一致性。它有助于提升社会整体科学素养，发挥救死扶伤医者精神，助力有限医疗资源得蕞大化推广。
栏目主编：顾泳 文字感谢：顾泳 题图图虫创意 支持感谢：邵竞
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