本报感谢 崔吕萍
作为首善之区，北京市在“十四五”期间致力于建设健全养老服务制度，推进建设失能失智老年人照护体系。截至2021年三季度，北京市共有养老机构577家，其中民营养老机构326家，占比超过半壁江山。
“从以往工作看，中小型特别是民营养老机构承接了许多失能失智且消费能力有限老年人得照料服务需求，为经济社会稳定与发展作出了贡献。然而，由于自身规模不高、吸收社会资源能力有限等原因，这些机构持续面临较大得运营压力。”长期这一领域，北京市政协常委、华夏人民大学劳动人事学院教授张丽华希望，上述现象能够引起大家。
运营压力中，地皮成本占了一大块。在张丽华看来，民营机构养老用地租赁价格大幅上涨，这是个大问题。或村镇土地所有者签订得土地租赁合同期限一般不会超过5年，租赁价格短期内波动较大，导致缺少长期且稳定租赁用地资源，而老人尤其是失去生活自理能力得老人又需要全天照护。虽然根据《北京市养老机构运营补贴管理办法》，民营机构能够获得一部分运营补贴，但是高昂得用地、人员、设施设备等运营成本，中小型养老机构长期可持续运营仍然存在较大困难。
还有一部分压力，来自脆弱得资金链。“老年人康复帮助器具和适老化设备等硬件设施得不断改进，很大程度提高了养老服务质量。但硬件投资回款周期长，只靠内源性融资难以为继。现在看，这类机构对财政性、政策性融资支持有较大得依赖性，但受限于它们得‘民间’身份，资金适配方面存在缺口。”张丽华担心，得不到正规渠道资金补给得养老机构，或许会用更贵得钱来维持运转，进而导致债台高筑，蕞终失去为百姓服务得能力。
此外，受过培训得可以护理人员缺位，也是中小型民营养老机构要面临得一大劣势，目前这个行业得从业人员，多数为原本就存在就业困难问题且年龄较高得人群，可以化程度和经验不足，数量保证也存在困难。
来自民间得养老机构，身份不可或缺，运营问题不少，其实对策也不少。对此，张丽华表示，应从细化政策入手，加大对上述养老机构得支持力度。
比如在养老用地方面，建议制定出台利用闲置设施养老服务机构设施得指导意见，推动存量设施、疏解后得服务设施、老旧小区改造新增设施等优先保障养老等服务设施。完善养老行业土地租赁合同制度，规划合理得合同年限，控制机构用地得价格涨幅。补贴补助方面，增加对失能失智重点人群得兜底保障，增加对中小型民营养老机构土地租金、设施设备配置改造方面得补助，考虑出台老年人康复帮助器具配置、租赁、回收和融资租赁办法。
比如在拓宽资金渠道，首先建议加大社会福利基金对养老服务设施建设改造提升得支持力度。并提供稳定得资金渠道。其次，应引导医疗服务企业、保险公司等社会资本对民营养老机构进行投资与建设，并鼓励社会力量和个人进行慈善捐赠，建议加大实施税收优惠政策。再次，应当鼓励商业银行出台专门针对养老服务行业得贷款政策，给予贷款利率方面得优惠或者贴息政策，出台配套得税收优惠，推进民营养老减税降费，同等享受小微企业普惠性税收减免和社区家庭服务业税收优惠政策。
再比如在可以人才培养培训方面，建议学校与养老机构间形成合作，成为在校学生实践培养基地，提供实习机会，培养潜在得可以护理人员，形成良性循环。还可以通过邀请可以养老护理可能，加强对在职护理人员得定期培训及建议对人员培训和福利支出进行一定补贴。
【人民政协报】
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