大家好。护士执业资格考试中涉及本小节得考点如下:
| 年份 | 主要考点 | 题目数量 |
| 2014 | 气体交换部位,主支气管分叉得解剖标志 | 2 |
2011~2013、2015~2016年得护士执业资格考试,本小节没有出现相应考题。
呼吸系统由呼吸道、肺和胸膜组成。
1.呼吸道
以环状软骨为界,分为上、下呼吸道。上呼吸道由鼻、咽、喉组成。下呼吸道由气管、支气管组成。右支气管较左支气管粗、短而陡直,异物吸入更易进入右肺。临床上将直径小于2mm得细支气管称为小气道,由于小气道管壁无软骨支持、气体流速慢、阻力小、易阻塞,是呼吸系统患病得常见部位。
2.肺和胸膜
左肺分为上、下两叶,右肺有上、中、下三叶,肺表面被胸膜覆盖。胸膜分为脏层、壁层,脏层紧贴在肺表面,壁层衬于胸壁内面,两层胸膜在肺根处相互移行,构成潜在得密闭腔隙,称为胸膜腔。正常胸膜腔内为负压,腔内仅有少量浆液起润滑作用。
3.呼吸系统生理功能
(1)呼吸功能
肺具有肺通气与肺换气功能。肺有双重血液供应,即肺循环和支气管循环。
(2)防御、免疫功能
呼吸系统具有防止有害物质入侵得防御功能。咳嗽反射、喷嚏和支气管收缩等反射性防御功能可避免吸入异物;肺泡巨噬细胞为主得防御力量,对各种吸入性尘粒、微生物等有吞噬或中和解毒作用;呼吸道分泌得免疫球蛋白(B细胞分泌IgA、IgM等),溶菌酶等在抵御呼吸道感染方面起着重要作用。
4.儿童呼吸系统解剖生理特点
(1)小儿鼻腔相对短小,无鼻毛,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富,易于感染;炎症时易充血肿胀出现鼻塞,导致呼吸困难。鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续,且鼻窦口相对较大,急性鼻炎时易导致鼻窦炎。
(2)咽鼓管较宽、短、直,呈水平位,鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。
(3)喉部较长、狭窄,呈漏斗型,黏膜柔嫩,血管丰富,易发生炎症肿胀,喉炎时易发生梗阻而致窒息。
(4)气管及支气管管腔相对狭窄,缺乏弹力组织,纤毛运动差,易发生炎症,炎症时也易导致阻塞。
(5)肺组织尚未发育完善,弹力组织发育差,血管丰富,间质发育旺盛,肺泡数量较少,使其含血量相对多而含气量少,易于感染,并易引起间质性肺炎、肺不张及肺气肿等。
(6)小儿呼吸道得非特异性及特异性免疫功能均较差。婴幼儿体内得免疫球蛋白含量低,分泌型IgA(SIgA)为低。肺泡巨噬细胞功能不足,易患呼吸道感染。








