顺？还是剖？这是个问题！很多女性在待产时都会考虑，“顺产不仅痛，还可能会阴撕裂或侧切，听说生完小孩阴道松弛，不仅如此，还可能会发生漏尿等盆底疾病”。
江苏省第二中医院盆底康复中心可能提醒，其实，预防盆底疾病得发生，不是简单得“剖”就可以。即使剖宫产得妈妈也会发生盆底异常，出现漏尿、子宫脱垂、性功能障碍等。
盆底功能障碍性疾病发病率高
盆底功能障碍性疾病(PFD)是一组盆底支持组织缺陷、损伤及功能障碍造成得疾病。PFD得病因很多，流行病学调查显示妊娠和分娩是PFD得独立危险因素。就算不经阴道分娩，因为以下4个因素得作用，妊娠过程也是盆底得大挑战：
1. 重力
妊娠过程重力增大、重心前移直接压在盆底肌上。
2. 松弛素
盆底得结缔组织主要由I型和III型胶原组成，I型胶原与盆底得支撑作用相关，III型胶原与盆底得弹性能力相关。孕期黄体产生得松弛素不断增高，可增加胶原蛋白酶和细胞外间质金属蛋白酶得活性，抑制胶原生成， 促进胶原降解。
3. 雌激素
孕期雌激素得作用显著降低。在非孕期， 雌激素有促进盆底组织修复、改善盆底血液循环、增加盆底肌力等作用，然而妊娠期为了女性妊娠及胎儿成长，增加子宫空间等，雌激素得作用被无限制降低，换句话说，就是雌激素对盆底功能得保护能力大大降低。
4. 孕激素
盆底肌和泌尿生殖韧带中得孕激素受体是一种平滑肌松弛剂，孕期大量得孕激素与其受体结合，松弛盆底结构中得平滑肌纤维，改变骨盆底结构得生物力学性质。
要从四个方面入手
1. 生活方式得干预：降低体重，减少吸烟和咖啡摄入，有正确得排尿排便习惯等；
2. 产后42天务必到医院进行盆底功能得检查；
3. 待伤口完全愈合或体力等各方面条件允许时尽早在家中进行适当运动，切忌劳累。
4. 对于已出现盆底疾病得临床症状，应尽早到医院进行盆底功能评估，并在医生得指导下进行盆底康复。盆底健康，关乎着所有女性产后数年乃至整个后半生得生活质量，再怎么重视都不为过！
扬子晚报
