8月29日著名的医学期刊《柳叶刀》发表了来自“前瞻性城市乡村研究”(Prospective Urban Rural Epidemiology, PURE,以下简称“PURE研究”)的2篇论文。该研究已历时十年,跟踪调查18个国家35-70岁居民约13.5万人,包括北美和欧洲、南美、中东、南亚、中国、东南亚、非洲等地居民。
因为国内外很多不靠谱的新媒体把PURE研究结果解读为“要少吃主食,多吃肉”、“高脂肪低碳水化合物更好”,所以迅速引起广泛的关注。尤其是一些毫无底限的微信公众号,用“打营养学的脸”、“推翻膳食指南”等“标题党”霸占了无数人朋友圈。
当然,与此同时,很快就有不少靠谱的专业人士发声辟谣,并正确解读PURE研究。我在这篇里梳理了一下各位靠谱专家的主要意见,并把各位靠谱人士的原文附在后面。有用的结论(可以相信):
1.吃很少脂肪同时吃很多碳水化合物的人,适当增加脂肪摄入量(减少碳水化合物,尤其是精制谷物摄入量)不但不会增加心血管疾病的患病风险,反而会降低总死亡率。具体地说,碳水化合物供能不要超过60%(研究者推荐50%~55%)。
2. 烹调用油可能不用限制过于严格,不论是植物油(以不饱和脂肪酸为主),还是动物油(饱和脂肪酸为主),增加摄入量不仅不会导致心血管疾病风险增加,还会降低总死亡率。虽然PURE研究不能给出最佳的脂肪摄入量,但发现脂肪供能35.3%组总死亡风险低于其他脂肪供能较少组。
3.多吃水果蔬菜和豆类(每天375到500克)能最大程度地降低总死亡率和非心血管病死亡率。但要注意,进一步增加摄入量不会带来更大好处;吃生的蔬菜比炒熟吃健康效益更大。错误的推论(不要相信)
1. 多吃主食死得快,越少吃越好
PURE研究发现,碳水化合物摄入量高的那一组比最低的那一组,总死亡率高28%。但这不能解读为碳水化合物吃得越多,死亡人数越多,更不能联想为碳水化合物吃得越少,死亡风险越小。


